女孩“感冒”卻是暴發性心肌炎 6天心臟“休眠”轉危為安

2019-11-12 17:02 作者:王春嵐 薛源 來源:武漢晚報

  “感冒”竟是暴發性心肌炎

  人工心肺“代班”6天女孩轉危為安

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  接受ECMO治療的小雅

  通訊員張祖國 攝

  武漢晚報訊(記者王春嵐 通訊員薛源)“小感冒”竟是兇險的暴發性心肌炎,7歲女孩命懸一線。醫生用體外膜肺氧合(ECMO)“外包”了女孩的心肺功能。經過6天心臟“休眠”,女孩終于死里逃生,11月10日康復出院。

  7歲女孩小雅(化名)家住江岸區,10月12日,小雅“感冒”了,剛開始只是發燒、渾身沒勁、嗜睡,后來開始嘔吐、肚子痛。14日,小雅精神越來越差,家長帶她到武漢兒童醫院看病時,小雅突然暈倒,隨后被轉到重癥醫學科監護室治療。此時,她已陷入淺昏迷,心率最高只有每分鐘50多次。

  重癥醫學科主任張芙蓉立即組織搶救,心血管內科主任張勇、主任醫師王瑞耕接到會診通知后,連忙從家中趕往重癥監護室會診。小雅被確認患上暴發性心肌炎、三度房室傳導阻滯,隨時可能出現心跳驟停,面臨生命危險。

  專家們冒險為小雅安裝了臨時起搏器,幫她的心臟恢復跳動。遺憾的是,孩子情況仍在惡化,很可能出現全身各器官功能障礙。隨即,治療小組組織心血管內科、心胸外科等相關科室聯合會診。專家一致認為,唯有使用體外膜肺氧合(ECMO),用這套人工心肺機器替代自身心肺功能,讓生病的心臟暫時“休眠”,爭取恢復時機。

  10月15日晚,專家們給小雅裝上ECMO,孩子的心率、血壓趨于穩定。因為肝腎功能嚴重損傷,小雅得接受血液凈化等輔助治療;為防止出現血栓,需使用抗凝藥物,又可能導致重要臟器出血……在諸多風險的考驗下,經過6天嚴防死守,小雅的心臟重新恢復活力。慢慢地,孩子終于恢復了健康。出院時,小雅開心地告訴醫護人員,“想和爸爸一起踢球”。

  據介紹,暴發性心肌炎的初始癥狀與感冒很相似,容易被忽視,但病情很危急,有的患者從發病到死亡,只有三四個小時。秋冬季節孩子容易感冒,如果感冒后伴有全身極度乏力、肌肉酸痛、胸悶氣急、頭暈、心慌等癥狀,尤其是伴有腹痛、嘔吐、面色蒼白等表現,家長應高度重視。











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